返回558、隐形杀手(第3/4页)  当医生遇上不正经系统首页

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粒细胞比例上升,出现中毒颗粒及核左移。

    然后便是脑脊液检查。这是一个腰穿检查,并不是从头颅穿刺。从腰部穿刺可以测得脑脊液压力,另外,还能将其抽取出来,进行细胞学检查、生化检查等等。

    在进行压力检查时,可用手压迫双侧颈静脉,这叫颈静脉压迫试验。具体操作大概是这样的:

    用手压迫双侧颈静脉,使颅内静脉系统充血而致颅内压力增高,增高了的压力传达到连接于腰椎穿刺针的压力玻管上,可引起液面的明显升高,放松压迫后液面迅速下降。

    当椎管有梗阻时,压迫后液面上升下降缓慢甚或不能。精确测定时,使用血压计气袋缠于颈部,分别充气至2.7-5.3-8kpa,压迫30秒后放松30秒,其间每5秒记录一次压力,并绘制成图。有颅内压力增高或疑有颅内肿物,出血者忌行。

    当无梗阻时,脑脊液压力应在颈部加压后15秒左右迅速升至最高点,去压后15秒左右又能迅速降至初压水平;或加压至8kpa时可升高至4.9kpa以上。

    部分梗阻时压力上升、下降均缓慢,或上升后不能下降至初压水平;完全梗阻时,则在颈部加压后,测压管脑脊液压力不升或上升极少。

    此外还有压腹试验、双针联合穿刺试验等等,就不一一介绍了。

    ……

    腰穿结果提示,孙阿姨的脑积液像“米汤一样又白又浑浊”,为化脓性脑膜炎的表现,此外,颅内压增高,白细胞数明显升高,蛋白增高,糖和氯化物明显降低。后面的几项都属于生化检查范畴。有很重要的参考价值。

    另外,正常人的脑脊液是无色透明的,新生儿脑脊液、陈旧出血或蛋白含量过高时,脑脊液可呈黄色。

    但是浑浊,呈乳白色,或者绿色,那就绝对是细菌性脑膜炎。

    光凭这些报告,就足以确诊,孙阿姨确实患的是猪链球菌脑膜炎!

    很多人都对陈俊佩服不已,心说陈医生咋就这么厉害呢?在检查未做之前,就考虑这个病了,然后报告结果一出来,果然如此!“鬼神莫测俊哥哥”果真名不虚传!

    收获一大波崇拜值!

    其中,周诗语、姜妍儿等都提供了崇拜值的。

    尤其是周诗语,美目涟涟,对陈俊的欣赏越来越不加掩饰了。

    孙阿姨被收治入院,开始进行治疗,只是,孙阿姨老公还是有些不明白,为什么脑膜炎会损害听力?这搞的耳朵都听不见了呢!

    陈俊就告诉他,这只是猪链球菌脑膜炎的并发症之一。

    猪链球菌脑膜炎虽然死亡率不高,但可怕的是它的后遗症,大约有50%的猪链球菌脑膜炎患者会出现特征性的感音神经性听力损失。

    猪链球菌病,是一种由猪链球菌感染人而引起的、人畜共患性疾病,也是人类脑膜炎的病因之一。

    生猪饲养人员和屠宰加工人员是易感人群。该病的感染源主要是病死猪,可能病死猪传染给了同类,然后那头猪还未病死,就已经被屠宰,然后被孙阿姨买来,产生接触。

    若是这样,可能风险还比较小,但是,她又带伤工作,这就导致她感染了猪链球菌。

    病原学检查也在同步进行,只是,细菌鉴定结果没有这么快出来。但基本上是这个细菌无疑。

    猪链球菌病,世界动物卫生组织将其列为b类疫病,而我国将其列为二类动物疫病。

    这种病菌,在猪中有较高的流行性。在人间,传染猪链球菌脑膜炎的患者却并不多见。

    据相关文献报道,自1968年发现第1例人患猪链球菌脑膜炎至今,全球仅报告450例,而中国就收治了200多例。

    为什么中国这么多呢?因为中国是一个

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