返回531、周期性呕吐综合征(第2/4页)  当医生遇上不正经系统首页

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七岁的小男孩,被父母带着,慕名前来找陈俊看病。

    “陈医生,我们是从大老远的乐县赶过来的,麻烦帮我们孩子看看,他得了一种怪病!”孩子母亲眼睛红红的,神色憔悴,估计没少为这个孩子操心。

    “哦?什么怪病?不要急,慢慢说!”陈俊示意这一家三口坐下说。一般来说,医生桌子旁边只放了一个凳子,给患者使用。但是陈俊这里则放了三张凳子,主要是平时慕名而来的人太多了,有些远道而来,非常累,要是还不给人家坐,那就太说不过去了。很多时候,细节能拉近医生与患者和患者家属之间的距离。

    孩子妈妈就道:“是这样的,我儿子,不知道怎么,两年前就开始呕吐,然后一直吐啊吐,吐到现在反而越来越频繁了!我们去过很多次医院,都没查出来哪里有毛病。”

    “哦?”陈俊惊讶,这可是罕见病例,平时好几年都难以碰到一个。也没听医院里的其他同事说过。

    孩子爸爸就拿出一张纸条,说道:“这是我记录的孩子的呕吐记录,医生您看看!”

    陈俊就接过来看,孩子父母则一脸期盼地望着陈俊。他们可是慕名前来,早就听说省一医有个年轻帅气的男医生,坐诊全科医疗,医术相当高明,几乎什么病都能看,所以他们就抱着试一试的态度,赶赴了过来!

    果然,陈俊是帅的,比传说中还要帅三分,就是不知道医术是不是同步?

    陈俊就打开那张普通的白纸,上面密密麻麻记录了足足七八十条信息,格式都是哪年哪月哪日,孩子呕吐了多少次。吐的都是什么内容物,严重程度如何。

    从时间上来看,基本上,孩子每隔三五天就会发作一次,最多的那一天,一天呕吐了二十八次!连苦胆都快吐出来了!

    孩子妈妈补充说道:“他有时候,吐得难受了,就根本不想吃东西,但是即便不吃东西,病发的时候也照样吐得天昏地暗。我们看着都伤心,又帮不到他!”

    孩子爸爸则说道:“有时候,他吐啊吐啊,还说肚子疼!实在吐得吃不下了,我们就带他去我们当地医院挂盐水,好歹补充一点能量,维持一下生存!在我们当地医院也住过很多次院,花了不少钱,都是没治好。唉~,说起来一言难尽!”

    “因为经常呕吐,吃不进东西,孩子也长得瘦不拉几,跟豆芽菜似,长期这样的话,肯定会影响他发育,医生,求求您,一定要尽心帮我们儿子医治一下啊!人家都说您医术高……”孩子妈妈见陈俊半晌不说话,于是急了。

    陈俊连忙安慰道:“莫要慌,我先帮他检查一下!他这个考虑是周期性呕吐综合征,只有找到真正的病因才能彻底根治!”

    周期性呕吐综合征是一种以周期性或反复发作的严重恶心和呕吐为特征、而间歇期无任何症状、亦无器质性疾病为基础的精神障碍。

    多在儿童期起病,成人患病相对较少,儿童患者发作可以延续到成人。

    现代医学对这个病的发病机制仍旧没有研究清楚。有文献报道,大多数周期性呕吐患者和偏头痛相关,这表明两者可能有着共同的病理生理过程。可能与线粒体疾病、自主神经功能障碍、下丘脑-垂体-肾上腺轴高反应性、内分泌敏感性、食物过敏等有关。因此,在学术上通常认为这是一种变异性的偏头痛,或者叫特殊类型的偏头痛。这些患者若干年后可能会发展成偏头痛。

    目前,周期性呕吐没有特异性的诊断方法,主要是依靠病史和排除其他器质性疾病后作出诊断。通常采用以下标准:在任意时间段至少发作5次,或者6个月至少发作3次;间歇性发作的剧烈呕吐,持续1小时至10日,2次发作相隔至少1周;每次发作症状和模式基本固定;发作间期能恢复至基线健康状态;排除其他病因。

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