返回470 呼吸困难的孩子(第2/3页)  强化医生首页

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些炎症。要不然也不会有呼吸困难的状况,可是这个炎症究竟是怎么引起的,我有些摸不清。”

    “孟医生,孩子的体温又升高了,现在是39.2,血氧也下降到95。”这时候护士跑了过来。

    陈红阳赶忙往病床那边跑,刘半夏跟在后边。

    “医生,刚刚又咳了一通。不过这次没有血,就是喘气更费力了。”孩子的母亲说道。

    “我先看看。”陈红阳说完开始给孩子听诊。

    刘半夏则是拿起床头的片子,插在观片灯上看了起来。

    片子上很干净,表示着肺部一切正常,没有任何炎症。

    叮!任务发布:呼吸困难的孩子

    开放式任务:应儿科陈红阳邀请会诊,患儿在胸腔x光片显示没有肺部炎症的情况下,仍然呼吸困难、情况恶化,需要进一步诊断。任务奖励视诊断结果发放

    “先给氧了,体温升高、血氧降低,这不是好现象啊。我给了泰诺,又给下了一个ct,不想多检查也得检查了。”吩咐完的陈红阳凑了过来。

    刘半夏点了点头,“从这个片子上看着真是太干净了。我就觉得会不会是腹腔内的一些病变引起的这个反应?”

    “再加一个腹腔ct吧,孩子的体温升高得这么快,总觉得病症很凶险。孩子还有过腹痛病史吧?会不会是类癌?”

    陈红阳皱了皱眉,“你的考虑也不无道理,不过孩子目前仅仅是表现出高热、呼吸困难,以前有腹痛病史。皮肤颜色目前正常、也没有腹痛和胸口痛。”

    “而且孩子曾有过的病史是呼吸痛,所以我个人仍然倾向于胸腔内的肺部或是支气管发生了状况。先等等看?等胸腔ct拍完的?”

    刘半夏点了点头,“我也就是偶然想到的,这两天我接触的病例都是很复杂的,刚刚这个念头不说是死马当活马医也差不多。”

    “哎……,你考虑得也挺靠谱,也有符合的症状表现。不过我们儿科接诊的难处很大,做的仪器检查越多,父母的反弹就越强烈。”陈红阳苦笑着说道。

    “他们觉得每一次检查对孩子都是一次伤害,本来也打算直接拍ct的,不过那时候等着拍的人太多了,这才改的x光。”

    这一点刘半夏倒是很理解,如果孩子父母遭这样的罪可能他们还不是很在乎。但是放到孩子们的身上,这就是了不得的大事了。

    心情都会变得很急迫,所以在开检查的时候一定要非常慎重才行。

    刚刚他自己就是忘了考虑到这一茬,再配合的父母,如果你检查了一溜十三招的没有确诊,那时候的爆发会更恐怖。

    套用一句流行的话来讲,给了你那么多的信任,让干啥就干啥,你还诊断不出来,耽误了孩子的病情,你这就是一种背叛。

    “你说会不会是我们小题大做了?如果是鼻腔的问题呢?”陈红阳突然说道。

    “孩子的表述能力差,所说的呼吸痛要是指的不是呼吸道而是鼻腔内呢?要是有鼻窦感染的话,会不会也有类似的症状?”

    “不对劲,这个应该也不可能。孩子只表现出来呼吸不畅,并没有流鼻涕、头部不适的症状。要是鼻窦炎的话,会有这样的表现。”

    刘半夏拍了拍他的肩膀,“还是等ct结果吧,我也更倾向于你的判断。我以前不是接触过一个鼻窦息肉的小患者么,那次还闹出了笑话,我感觉跟刚刚的小患者表现差别很大。”

    他知道陈红阳是真的着急了,所以表现得才有些失态。这就是在儿科工作的压力,还是时刻相伴的那种。

    刘半夏也没着急离开,目前这位小患者就是既需要诊治的,就在这边陪着一起等ct片子出来。

    “刘老师,我已经跟患者家属沟通完了。他们说要

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