法确定病因。

    最后只能决定“先处理能处理的”。

    先送上手术台，骨科和皮肤科先处理她的骨病变和皮肤脓肿。

    然后根据呼吸科的意见，调整用药，继续抗结核治疗。

    “好了，那就暂时先这么定，还有谁有想法吗”

    朱教授作为主管教授，做了总结，“如果没有意见的话”

    “教授，我有点想法。”

    一直沉默观战的张天阳举起了手。

    一众大佬们的目光都落在了张天阳身上。

    朱教授微微皱眉，小张张医生平时表现都很得体的，怎么现在突然

    她轻轻咳嗽了两声作为提醒，然后开口。

    “关于这个病人的”

    张天阳点头，“是。”

    “关于她的病因”

    张天阳应着一众大佬的目光，点头，“是。”

    “这个小医生，有点意思。”

    屁股已经离开椅子的心内科主任重新坐了下来，颇有些兴趣的看向张天阳。

    却见他不慌不忙的打开早就复制到桌面上的一个t。

    其实他昨天晚上心里有数之后，就思考过怎样把自己的猜想和治疗方案实施。

    偷偷告诉朱教授

    这是一种方法，可万一朱教授不信，或者觉得全科会诊都没有提出来的想法他提出来了，不可能是对的呢

    虽然他对朱教授的印象很好，但也不排除这种可能。

    毕竟，他只是个实习生而已，而这次面对的，是治了五年连病因都没查出来的疑难杂症。

    所以说，全院会诊是个机会。

    一方面，他想看看各位大佬们会不会也有跟他一样的猜想，另一方面，万一自己的想法是错的，那么多大佬在场，也能给他指正。

    大不了，挨顿骂。

    反正他脸皮厚。

    可惜，大佬们没有跟他想到一起去的。

    他点下鼠标，点击放映。

    t的标题打在了诸位大佬面前。

    “马尔尼菲青霉菌”

    检验科的大佬一边粘着标题，一边皱起了眉头。

    “你是怀疑病人感染的是这个东西”

    面对质疑，张天阳不慌不忙。

    “对的，老师们可能觉得不相信，因为这种菌是很罕见的机会致病菌，而且往往只会感染hiv患者。”

    “但是，很小很小的概率，它也会感染非hiv患者。”

    张天阳按下鼠标，t跳转到了新的一页。

    “老师们请看，这就是我找到的既往对非hiv患者感染马尔尼菲青霉菌的报道，只有7例。”

    原本有些急躁，急着想回去处理自己科里事情的几个主任都重新坐直了身子。

    呼吸科的主任老太太也不喝茶了，放下被子，专注的听讲。

    “7例患者，其中有6例有皮肤病变，  5例涉及骨骼病变，并且全都有肺部的病变。”

    “马尔尼菲青霉菌感染分为播散型和肺型”

    简单介绍完自己查找的病例和马尔尼菲青霉菌的特点，张天阳开始阐述证明自己观点的证据。

    “这位患者，表面看上去抵抗力正常，可我仔细询问了家属，她从小就体弱多病，容易感冒，这给了病菌可乘之机。”

    “此外，她们常年居住于南方地区，潮湿的气候会史病菌的孢子分散在空气中，被患者吸入。”

    “竹鼠是马尔尼菲青霉菌的重要传染源，患者虽然没使用过竹鼠，到我询问后得知，她曾经将竹鼠作为宠物饲养。”

    “马尔尼菲青霉菌容易误诊为肺结核，因为它可以把培养基染成瑰红色，而这点

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