王铮几乎在第一时间就想到了心包积血这个诊断；

    若是主动脉夹层破裂突然破裂导致心包积血，完全可以解释姜严文的所有症状。

    刚才太过慌乱了，王铮也在这一刻才想起了自己的明辨术。

    明辨术扫过，信息回馈，没有出乎意料。

    a型ad破入心包。

    诊断明确，但下一瞬间，王铮又犯难了。

    “救护车说至少三十分钟能赶过来。”冉小玉打完了电话，急切的说道。

    “三十分钟？”王铮低吟一声，太久了，以姜严文这发病趋势，若不马上解除心包积血的压迫的话，最多也就几分钟的事情了。

    但现在难就难在这里。

    心包积血的第一抢救措施就是心包穿刺抽血，但现在，王铮连听诊器都没有，又从哪里去找穿刺的器械？

    特殊情况，特殊处理，王铮深吸一口气，准备在这毫无半点抢救条件的地方进行违规操作了。

    无超声引导下刺破心包！

    这个操作的风险性极高，有极大可能导致病人直接死亡。

    首先，没有超声引导，穿刺过去，若是再次刺破了重要血管，出血量增大，成为了压死骆驼的最后一根稻草。

    其次，无菌条件不充分的情况下，直接这么穿刺的话，导致心肌炎的可能性极大。

    但，王铮不得不做出这样的选择了。

    “你父亲的情况非常危重，我必须马上进行抢救，但抢救风险也很高，若是不出意外，你父亲很有可能会死。”没有医患沟通签字，王铮也要把情况给讲清楚。

    姜然身体一阵颤动，声音哽咽的回道：“王医生，求你救救我爸爸。”

    当生离死别来临的这一刻，姜然平日对父亲那点小生气，早就烟消云散了。

    “你相信我吗？”王铮对着姜然沉声问道。

    姜然疯狂点头。

    “行！”王铮深吸一口气，尽力压抑着狂跳不止的心脏，旋即对冉小玉说道：“你身上有尖锐的东西吗？”

    冉小玉想了想，把高跟鞋脱了下来。

    王铮差点没抓狂，这高跟鞋的鞋跟的确够尖，但这鞋跟面积也太大了，若真是拿这鞋跟刺进去，姜严文怕的毫无疑问的当场死亡。

    “小一点的。”王铮比划了一下。

    冉小玉尴尬的想了想，摇了摇头。

    “这个可以吗？”姜然不确定的声音从旁边传来，递过来了一只中性笔。

    “行！”王铮沉呼一声，接过姜然递过来的中性笔，接开笔帽，笔尖在昏暗的灯光下几乎难以看清。

    闭着眼睛深吸一口气，吐出浊气之后，王铮睁开了眼睛，“你们，让开一点。”

    两女不清楚王铮到底要做什么，不过也依言向后退了几步。

    王铮的眼睛，死死的锁住姜严文的胸壁。

    此刻，他的胸壁起伏的极其微弱，显然，若再不进行抢救穿刺，姜严文下一刻，必死无疑。

    “嗖！”

    当看准了一个位置之后，王铮瞳孔一缩，手中的中性笔几乎在一瞬间刺了下去。

    笔尖刺破了空气，发出了尖锐的嘶鸣，在下一瞬间，刺入了姜严文的胸壁。

    “噗！”

    一股热血，冲天而起。

    “快，先扶着笔，我去把车开过来！”积血一瞬间喷射而起之后，变成了缓缓流淌。

    王铮并不确定自己有没有刺破重要血管，但他已经不敢把笔撤出来了。

    当然，这一切在此刻已经不重要了，先把人送去医院要紧。

    “用你的车，没问题吧？”王铮补了一句。

    冉小玉无语的瞪了王铮一眼，将车

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