病人家属离开之后，王铮也学着蒋国强的模样给病人做了一遍查体。

    板状腹c肌紧张c反跳痛；

    教科书上写的清清楚楚的腹膜刺激三联征，一样不落的表现在了病人的身上。

    王铮好好的感受了一下腹部肌肉的触感，把这种触感深深的印在了脑海里。

    学医很苦，无时无刻都在学习，王铮没有错过这一点的学习机会。

    回到诊断室，蒋国强道：“这个病人考虑空腔脏器穿孔，等会做了腹部平片和ct，你陪着送到普外3科去一下。”

    话还没落，凌主任突然走了进来。

    “凌主任。”蒋国强赶忙站了起来。

    凌主任点点头，“这病人就别送去普外科了，就在我们急诊科做。”

    蒋国强一下面露难色，“这样不太好吧。”

    毕竟这事要是传出去了不好听，而就算未来建立急诊科，但自己开了先例，时好时坏还不知道呢。

    “哼！我们马上要建立急诊中心，以后只要我们能处理的病人，都在急诊科做！”凌主任严厉的说道，旋即语气一转，“你别给我说你连这种手术都做不了？”

    蒋国强顿时苦笑，“能做，能做。”

    蒋国强是凌主任一手带出来的，以前凌主任常做手术的时候，这些手术凌主任也在急诊手术室常做，但随着时间的推移，凌主任老了，再加上普外科和骨科不断发难，急诊手术室的手术也越来越少，一般都是阑尾炎啊c简单胆囊炎之类的。

    或者内固定取出术。

    虽然刚刚凌主任说要建立急诊中心，但蒋国强万万没想到凌主任会这般雷厉风行！

    “你给陈进学打个电话，让他也准备一下。”凌主任走后，蒋国强对王铮说道。

    空腔脏器穿孔的手术并不困难，只需要找出破损的空腔就行，但也不是两人就能完成的。

    王铮给陈进学打了电话，正在睡午觉的陈进学一听是肠穿孔，没有半点犹豫就答应了下来。

    陈进学这人虽然讨厌，但上进心是有的，他来急诊科也的确是锻炼技术的，不过无奈急诊科的手术大多都简单，作为胃肠外科的博士的陈进学有点无处发挥的感觉，所以一听能上空腔脏器穿孔的手术，一下子就来了精神。

    电话刚打完，护士拿着腹部平片走了进来。

    “怎么没有全腹部ct？”蒋国强看了一眼片子，问道。

    护士有些不好意思的说：“病人疼的厉害，配合不了ct。”

    蒋国强皱着眉点了点头，这是不可抗力，他也没办法，如果病人不配合，做出来的腹部ct也没有意义。

    护士走后，蒋国强见王铮也在看着，指了指平片上左上方的一处比其他地方更黑的区域，道：“看吧，这里就是膈下游离气体，典型的表现就是新月形的低密度影，这是空腔脏器穿孔的一个标志。虽然目前没有腹部ct支持，并不太清楚穿孔的部位，但也基本证实了诊断成立。”

    王铮点点头，将这种画面记在心头。

    约莫二十分钟之后，术前准备一切就绪，蒋国强接到了手术室的电话，带着王铮c陈进学一起来到了手术室。

    麻醉师c器械护士准备完毕，三人再一次看了腹部平片一眼。

    “蒋老师，这台手术我来主刀吧。”陈进学看了王铮一眼，准备搬回一城。

    对于一个胃肠外科的博士来说，胃肠穿孔的手术难度并不高，这也是为何陈进学有信心能搬回一城的原因。

    你一个科研型博士，脑外科的手术那么6，总不可能普外科也6吧？

    蒋国强刚要答应，却被一个糯糯的声音给打断了。

    “蒋老师，我想和王医生配合。”

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