第二，脑干定向穿刺技术，也就是脑干血肿穿刺外引流术。这种技术难度极高，也需要床旁ct的辅助，以后颅窝中心为穿刺点，角度为眉弓外缘，穿刺针进入，若回收出凝固血液，则表示穿刺成功。

    穿刺术的难度极高，选择穿刺点极为重要，毕竟这是要去穿脑干，一个不慎，病人当场死亡的可能性很大。

    其实这种穿刺法在中医上也有所提及，就是针刺风池穴和风府穴，早在《素问·刺禁论》中就曾其进行了描述，

    针头中脑户，入脑即死！！

    第三，显微镜下治疗。传统的开颅手术器械较大，对于颅内组织及神经的损伤也较大，后来有学者也提出了镜下治疗的手段，特别是在神经导航系统和术中超声系统的运用下，显微镜下治疗脑干出血已经形成了一个新的方向。

    但这需要极为特殊的仪器，京都市地坛中心也有，但启用次数却仅限于买来开了一次机；而急诊科的手术区并没有配备这些设备，并且，显微镜下治疗的学习难度极高，毕竟这种病人不是随随便便就能遇见的，冯伟虽然多次在国内c国际上学习，但这项技术，他一次都没做过。

    第四，开颅手术。也就是目前准备开始的手术了。

    冯伟洗了手回来，几人在护士的帮助下穿好手术衣，冯伟气势渐渐沉稳了下来。

    “先做气管插管吧。”冯伟说道，顿了顿，“将下腹也暴露出来，如果孕妇生命体征下滑，立刻开始剖宫产，必须要保下来一个。”

    “是。”器械护士答应道。

    凌主任对于这台手术极为重视，器械护士一共配了三人，而巡回护士也配了两人，急诊科手术室的护士，有一半都在这手术间里。

    “打麻药吧。”冯伟对着麻醉羊医生说道。

    羊医生早已准备好，按下了微量泵的开关。

    麻醉药，通过微量泵的缓缓挤压，从针筒里，输入孕妇的体内。

    不到一分钟，病人的呼吸，更加微弱了。

    “快，马上开始。”冯伟低呼。

    气管插管其实并非要在手术台上才做，但这个病人的病情太过特殊，也只有在麻醉室这种地方，才敢下刀。

    麻醉羊医生将病人的头位摆好，将颈部暴露出来，蒋国强用夹子夹起早已准备好的消毒球，将病人的颈部开始消毒。

    冯伟站在旁边看着，当蒋国强消毒之后，冯伟低声喝道：“手术刀。”

    器械护士立即将手术刀递了过来。

    冯伟看准位置，下刀了。

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